XX新区医保局2025年全民参保工作总结2

2025年是“十四五”规划深入推进的关键之年，也是全民参保工作实现高质量发展的重要一年。XX新区医保局在区委、区政府的坚强领导和市医保局的有力指导下，紧紧围绕“人人参保、全民参保”的核心目标，坚持以人民为中心的发展思想，持续深化“协同联动、宣传引导、优化服务、精准扩面”四大工作模式，全面推进基本医疗保险参保扩面工作，不断织密织牢全民医疗保障网。截至2025年底，全区基本医疗保险参保人数稳步提升，参保结构持续优化，群众获得感、幸福感、安全感显著增强，圆满完成了年度各项任务目标。现将全年工作总结如下：

一、强化协同联动，构建“全区一盘棋”工作格局

全民参保是一项系统工程，必须坚持全局谋划、多方协同、合力推进。新区医保局始终将参保扩面作为医疗保障工作的基础性、战略性任务，摆在突出位置，持续健全工作机制，压实工作责任，形成了上下贯通、左右联动、执行有力的工作体系。

（一）高位推动，健全组织领导机制

局党组高度重视全民参保工作，将其列为党组会和局务会常设议题，定期听取工作汇报，研究部署重点任务，协调解决突出问题。成立由主要领导任组长、分管领导任副组长、相关科室负责人为成员的参保扩面工作专班，明确职责分工，制定时间表、路线图，实行“周调度、月通报、季总结”制度，确保各项工作有序推进、落地见效。

（二）部门协同，深化数据共享与业务联动

积极发挥牵头作用，不断巩固与税务、人社、民政、残联等部门的协同联动机制。通过建立数据交换共享平台，实现参保信息、就业信息、低保特困人员信息、残疾人信息等数据的定期比对与动态更新。2025年，共完成数据交换XX万余条，精准识别断保、漏保人员XX万人次，为精准扩面提供了坚实的数据支撑。同时，与6个医保分中心密切配合，形成“发现问题—推送信息—跟踪督导—反馈结果”的闭环管理，共同破解了企业在职职工参保、灵活就业人员续保等方面的难点、堵点问题XX项。

（三）压实责任，完善三级工作网络

进一步夯实了“区医保局—5个开发区和21个街镇—480余个村居（社区）及重点企事业单位”三级参保责任体系。通过签订目标责任书、纳入绩效考核等方式，将参保任务层层分解、压力层层传导。全年组织召开街镇、开发区层面参保工作推进会、培训会XX场，有效激发了基层单位的主动性和创造性，形成了“一级抓一级、层层抓落实”的良好局面，确保了全区上下思想统一、步调一致、合力攻坚。

二、创新宣传引导，营造“全民主动参保”良好氛围

宣传引导是提升群众参保意识、引导主动参保的关键举措。新区医保局坚持“线上与线下结合、普遍与精准并重”的原则，构建了全方位、多维度、立体化的宣传矩阵，让医保政策飞入寻常百姓家。

（一）线上宣传提质扩面，打造“指尖上的医保”

充分利用新媒体传播速度快、覆盖范围广的优势，持续做强“XX新区医保”微信公众号、津XX客户端等官方平台。2025年，公众号关注人数突破XX万，累计发布政策解读、参保指南、服务动态等各类信息XX余篇，总阅读量超XX万人次。建立了覆盖全区开发区、街镇、村居、学校的微信工作群网络，实现政策信息“点对点”精准推送和即时答疑。策划开展了“参保知识有奖问答”、“我的医保故事”征集等线上互动活动X场，参与群众超XX万人，极大提升了医保政策的知晓度和吸引力。

（二）线下宣传深入人心，推动政策“接地气”

针对不同群体特点，精心编印了《城镇职工参保一本通》、《城乡居民医保政策问答》等宣传折页、海报XX万余份，制作了帆布袋、围裙等实用宣传品XX千件，在社区宣传栏、医院、商场、政务服务大厅等场所广泛投放。组建了由业务骨干、先进典型组成的医保政策宣讲小分队，深入街镇、园区、企业、零工市场、新就业形态劳动者聚集区，开展“面对面”、“零距离”的政策宣讲活动50余场。特别是针对灵活就业人员、老年群体、外来务工人员等，用通俗易懂的语言讲解参保的重要性、缴费标准、待遇享受等内容，消除了政策盲点，化解了参保疑虑。

（三）聚焦基层培训，建强一线宣传堡垒

认识到基层工作人员是政策落地的“最后一公里”，我局将培训触角延伸至最前沿。全年累计组织开展面向街镇、村居医保经办人员、网格员、志愿者的各类医保政策和业务培训300余场，参训人员约5000余人次。通过系统培训，使他们成为医保政策的“明白人”和“宣传员”，能够熟练解答群众咨询，协助办理参保手续，有效激发了居民群众及时参保、连续参保的积极性和主动性，筑牢了基层宣传动员的坚实阵地。

三、优化服务体验，构建“智慧便捷”经办新生态

提升医保经办服务的便捷度和满意度，是激励群众参保、巩固参保成果的重要保障。新区医保局以数字化转型为牵引，以基层服务网点为依托，大力推动服务下沉、流程再造、模式创新，全力打造“15分钟医保服务圈”升级版。