盐城康养产业发展的研究和思考

康养产业一头连着民生福祉，一头连着经济发展，是具有巨大市场潜力的新兴产业、朝阳产业，被誉为全球“财富第五波”。我国康养产业已基本形成覆盖全生命周期的康养服务体系，具有拉动消费、增加就业、改善民生等多重经济社会效益，在扩大内需中扮演重要角色，有望成为经济发展的新动力、新增长点。盐城是生态大市，康养产业有条件成为未来的支柱产业。

一、面对“时”与“势”，盐城为什么要发展康养产业？

（一）国家战略政策驱动康养产业发展。党的十八届五中全会提出“推进健康中国建设”的宏伟目标，凸显了国家对维护国民健康的高度重视和坚定决心。一是健康中国战略的持续推进。2016年国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》提出，积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合，催生健康新产业、新业态、新模式，定下明确目标：到2030年健康服务业总规模达16万亿。至今时间已过半，受到三年疫情的影响，康养产业发展处于各种动荡和变局中，但随着疫情放开，加上中度老龄化的压力，健康中国战略的持续推进，康养产业也再次进入加速发展阶段，据预测，2030年中国仅老年康养产业市场消费需求就将达到20万亿元左右。二是健康产业被纳入国家统计分类。2019年3月，国家统计局发布《健康产业统计分类（2019）》（国家统计局令第27号），对健康产业作了概念界定和科学分类，康养产业真正开始走向产业化。《健康产业统计分类（2019）》将健康产业分为医疗卫生服务，健康事务、健康环境管理和科研技术服务，健康人才教育和健康知识普及，健康保障与金融服务，智慧健康技术服务等13个大类，58个中类。通过建立标准化的可度量的产业统计体系，促进康养产业全面走进政府工作议程。三是扩大内需战略的全面实施。习近平总书记强调，扩大内需是“疫”后重建的关键一招。从产出的消费群体看，康养产业是比较典型的内需型产业，这些产业所创造的最终产出基本上完全供国内消费者使用。另外，与康养产业密切相关的养老、卫生等行业，劳动者报酬占增加值的比重为75%—93%，远超过国民经济各行业加权平均的劳动者报酬占增加值的比重（51.4%）。

（二）人民健康需求促进康养产业提速。我国康养产业市场消费需求在5万亿元以上，据不完全统计，当前每年为康养产业提供的产品却仅仅在5000亿-7000亿元左右，针对持续旺盛的市场需求，明显有效地供给严重不足。从健康养老需求看，我国已进入老龄化社会，截至2022年底，全国60周岁及以上老年人口28004万人，占总人口的19.8%，其中65周岁及以上老年人口20978万人，占总人口的14.9%。预计“十四五”时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，进入中度老龄化阶段，2035年左右，将进入重度老龄化阶段。长三角地区常住人口老龄化水平明显高于全国平均水平，老年人口数量占全国1/5左右，随着越来越多的老年人经济收入的增加、养老观念的转变、消费需求的提高，希望享受自由、舒适、有品质的晚年生活，对于康养的需求也与日俱增。2022年中国养老产业市场规模达到10.3万亿元，同比增长17%。预计2023年底市场规模将达到12万亿元。从康养旅游需求看，随着居民生活水平的提高，国民对于健康和身体素质的提升需求不断增强，高品质的康养旅游已经成为大众旅游的普遍追求。目前我国，70%的人处于亚健康状态，15%的人处于疾病状态，未来10年，各种慢性疾病将以爆发式的速度迅速扩展到每一个家庭。同时，疫情深刻影响了人们对健康生活、休闲养生的认知，康养旅游的价值逐渐得到关注。随着中产阶级规模不断扩大，追求高品质健康生活人群对于康养旅游的需求也在逐步增加。长三角地区常住人口超过2.2亿，居民一年间在区域内旅游频次平均达6次，是名副其实的康养旅游大市场。

（三）盐城生态禀赋助力康养产业崛起。业内对康养小镇的建设标准涉及PM2.5值、负氧离子标准浓度、村镇环境、交通、活动范围、发展医疗产业的环境基础6个方面，参照这一建设标准，盐城发展康养产业具有很好的基础优势。省委信长星书记在盐城调研时也认为盐城拥有“天蓝地绿基因红”的资源禀赋和“有地有人有机遇”的独特优势。空气质量最为优良。近年来，我市空气质量综合指数稳居全省第一，PM2.5平均浓度、空气质量优良天数比例居全省第一方阵，有长三角最好的空气质量环境，部分森林（黄海森林公园）每立方厘米空气含负氧离子超过4000个。生态资源最为丰富。兼具湿地、海洋、森林三大生态系统，建有丹顶鹤、麋鹿两个国家级自然保护区，正在加快建设绿色低碳发展示范区，拥有长三角最大的绿肺、最好的空气、最多的珍稀鸟类。用匠心塑造“生态百里”滨海特色风貌，营造林滩飞鸟、鹿鸣星野、鹤里渔乡、渔风海韵、月堤海景、盐海揽胜的独特风貌。地理空间最为广阔。盐城拥有江苏最长的海岸线、最大的沿海滩涂、最广的海域面积，拥有海岸线长582公里，沿海滩涂总面积4553平方公里，分别占全省的56%、70%，境内海岸线长达582公里，占全省的56%；海域面积1.7万平方公里，占全省的46%；拥有西太平洋最大的黄海滩涂湿地和里下河地区的湖荡湿地。国际名片最具竞争力。2019年，盐城黄海湿地成功列入《世界遗产名录》，成为全国第14处、长三角27个中心区城市中唯一的世界自然遗产。去年，盐城成功入选国际湿地城市，全市世遗产品游客接待量占比超40%，“全景世遗”格局初步呈现。今年举办了2023全球滨海论坛会议，达成的2023全球滨海论坛盐城共识入选第三届“一带一路”国际合作高峰论坛多边合作成果文件清单。“世界自然遗产”和“国际湿地城市”两张顶级的生态名片，将对康养产业发展产生巨大的推动作用。

二、对标“内”与“外”，盐城康养产业差距在哪里？

（一）总结国外经验：欧美康养产业已形成结构完善的特色体系

国外康养产业发展较早，如德国的森林康养、美国的养生养老、日本的温泉养生、瑞士的抗老疗养、法国的田园慢生活养生等等，极具自身特色的康养模式值得我们学习借鉴。

——欧洲康养产业依托健全的福利体系。以德国为例，德国作为世界上发展康养产业最早的国家，政府明确规定，公民到森林公园花费的各项开支，都可被列入国家公费医疗的范围。据有关资料显示，德国在推行森林康养项目后，其国家医疗费用总支出减少30%，每年可节省数百亿欧元的费用，而与此同时，德国的国家健康指数也总体上升了30%。德国全境，共有约350处获得批准的森林疗养基地，其中巴登－符腾堡州的“健康之都”弗莱堡很有借鉴意义，用“小投入”将整个城市变成康养的大社区。弗莱堡康养产业在城市中的特色体现，不是显而易见的产业园或是地标建筑，而是隐藏在城市设计与城市功能中的“相对城市特色”。弗莱堡没有围绕康养产业修建产业园，而是在新城建设的城市规划中提前谋划，通过建设留白，形成城市风廊，让城市处处透氧，构建优质的城市康养环境。在日常生活中，在康养旅游中，随处都可以感受到弗莱堡的康养产业特色，做到了在城市建设的同时实现康养产业布局。同时借助气候医学这一理念，弗莱堡充分发挥了自身拥有广袤的森林，地形高低起伏的特点，在林间打造了长达450公里多样化型的徒步散步道，以满足不同康养人群差异化的治疗需求。总结经验：一是用绝对的康养产业理念赋能相对的自然地理优势。借助“德国阳光最充足”这一相对优势进行广泛宣传，同时用气候医学这一先进的康养产业理念和气候医学的科学实践，将自身的阳光、地形、阳光、河流、森林等资源作为康养产业的输入条件，转化出了自然资源的医疗康养价值；二是用绝对的康养产业导向构建相对的城市特色。通过制定专项政策与规划指导城市建设，借助产业导向的城市设计让康养融入日常生活，在城市中设置休闲疗愈双重功能的公共设施等方法，用“花心思、小投入”的方式打破了发展康养产业必须大投资的固有思维。

——美国康养产业依靠高度市场化的运营体系。美国是世界上康养产业市场化最高的，其康养上市公司数量、盈利能力和市值相比其他国家较高，营收规模超过百亿的7家，市值过百亿的7家。美国成熟的金融市场体系渗透于产业链的各个结点，是康养产业市场化发展的重要基础。美国康养产业以养老产业为基础，尤其是养老地产，最出名的便是CCRC（即持续照料退休社区）养老模式，即：建造一个小社区紧邻商业及娱乐设施。目前美国CCRC社区数量已超过2100个，总共照顾约62.5万名退休老人。其中最出名的便是太阳城（SunCity），由康养产业带动起来的片区。1959年，Delwebb公司开始建造社区，首先建起来的是一个商业中心，然后是个高尔夫球场以及一个娱乐中心，并规定社区居民必须是55岁以上老人，经过20年基本建成。但之后40年快速扩张，又建造了SunCityWest、SunCityGrand和SunCityFestival，逐渐从单一居住功能社区转化成综合养老社区，并不断地增加配套服务设施，居住组团围绕配套服务设施分散建设，目前已成为世界旅游城市，也是美国发展最为迅速的地区之一。总结经验：一是设计定制化，打造老人专属社区。不仅满足老人医疗、护理、康养、健康管理等基本需求，还注重老年人的精神需求，配以专业的服务并提供从自理到持续照顾的一站式服务；二是分级配置配套设施，提供医疗康养、运动娱乐等一系列服务，在具体设计上做差异化产品，在同一社区中满足老人不同生理年龄阶段的差异化养老需求。

（二）学习国内做法：结合当地优势布局康养产业，打响特色品牌